Formulaire de commande d'adhésion à la Société Nautique de Sète
MadameMonsieur
Nom:
Prénom:
Adresse:
Code Postal:
Commune:
Tél Fixe :
Tél Portable :
Date de naissance :
E-mail :
Cotidation annuelle :
+ de 25 ans (49€- de 25 ans (36€)Couple (79€)
Licence (facultative) :
+ 18 ans (53.20€)- 18 ans (26,60€)Passeport Voile Loisirs*(10.70€)
Le PVL ne permet pas de régater
Si adhésion couple
Nom :
Prénom:
Tél Fixe :
Tél Portable :
Date de naissance :
E-mail :
Licence (facultative) :
+ 18 ans (51€)- 18 ans (25,50€)Passeport Voile Loisirs*(10.40€)
Si propriétaire d'un bateau
Nom du bateau :
Constructeur :
Modèle:
Longueur :
Largeur:
Tirant d'eau:
N° de la place:
Commentaires
Espèces Chèque KwixoVirement
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  Votre adhésion sera effective après réglement :
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